Datos del RUDE – Colegio Christa McAuliffe

Código SIE de la Unidad Educativa: *

Código RUDE:0 / 18

Apellido Paternodel estudiante0 / 19

Apellido Maternodel estudiante0 / 19

Nombre(s)del estudiante0 / 19

Género:MasculinoFemenino

País:de nacimiento0 / 9

Departamento:de nacimiento0 / 10

Provincia:de nacimiento0 / 9

Localidad:de nacimiento0 / 9

Oficialía Nº:Certificado de Nacimiento0 / 3

Libro Nº:Certificado de Nacimiento0 / 4

Partida Nº:Certificado de Nacimiento0 / 3

Folio Nº:Certificado de Nacimiento0 / 3

Fecha de nacimiento

Cédula de Identidad Nº (para nacionales):0 / 10

Complemento:del C.I.0 / 2

Expedido en:el C.I.

Documento presentado:sólo para extranjerosDocumento Nacional de Identidad (DNI)Cédula de Identidad de ExtranjeroCédula de Identidad de DiplomáticoPasaporteDeclaración JuradaCertificado de Nacimiento

Código del documento:sólo para extranjeros0 / 14

¿El estudiante tiene alguna discapacidad?marque sólo unaSíNo

Carnet de discapacidad:marque sólo unaCODEPEDISIBC

Carnet Nº:carnet de discapacidad0 / 11

Grado de discapacidad auditiva:marque sólo unaLeveModeradoGraveMuy Grave

Grado de discapacidad visual:marque sólo unaCegueraBaja visión

Grado de discapacidad intelectual:marque sólo unaLeveModeradoGraveMuy grave

Grado de discapacidad física-motora:marque sólo unaLeveModeradoGraveMuy grave

Grado de discapacidad mental o psíquica:marque sólo unaLeveModeradoGraveMuy grave

Tipo de discapacidad múltiple:marque sólo unaLeveModeradoGraveMuy grave

La discapacidad del estudiante es:De nacimientoAdquirida

¿El estudiante tiene un diagnóstico de TEA respaldado por informe médico de profesional autorizado?SíNo

Tipo de TEA:marque sólo unaTipo 1Tipo 2Tipo 3

Especifique:lugar en que el estudiante recibe apoyo educativo0 / 15

¿El estudiante cuenta con informe psicopedagógico que acredite talento extraordinario?SíNo

Tipo de talento extraordinario:GeneralEspecíficoDoble excepcionalidad

Coeficiente intelectual:talento extraordinario general0 / 3

Coeficiente intelectual:talento extraordinario específico0 / 3

Coeficiente intelectual:talento de doble excepcionalidad0 / 3

Departamento:0 / 38

Provincia:0 / 38

Sección/Municipio:0 / 38

Localidad/Comunidad:0 / 38

Zona/Villa:0 / 38

Avenidad/Calle:0 / 38

Vivienda Nº:0 / 7

Teléfono fijo:

Celular de contacto:

Idioma con que el estudiante aprendió a hablar en su niñez:0 / 12

Idioma que habla frecuentemente:primero0 / 12

Idioma que habla frecuentemente:segundo0 / 12

Idioma que habla frecuentemente:tercero0 / 12

Medio de transporte en el que el estudiante llega a la Unidad Educativa:A pieEn vehículo de transporte terrestreFluvialOtro

Especifique el transporte:en caso de marcar otro transporte0 / 12

Tiempo que demora el estudiante desde su vivienda a la Unidad Educativa en ese medio de transporte:Menos de media horaEntre media hora y una horaEntre una y dos horasMás de dos horas

Nombre del centro de acogida:en caso de vivir en tutela extraordinaria0 / 12

Cédula de Identidad o DNI Nº:datos del padre0 / 10

Complemento:del C.I.0 / 2

Expedido en:el C.I.

Apellido Paternodatos del padre0 / 14

Apellido Maternodatos del padre0 / 14

Nombre(s)datos del padre0 / 14

Idioma que habla frecuentemente:datos del padre0 / 14

Ocupación laboral:datos del padre0 / 14

Mayor grado de instrucción alcanzada:datos del padre0 / 14

Fecha de nacimientodatos del padre

Cédula de Identidad Nº o DNI:datos de la madre0 / 10

Complemento:del C.I.0 / 2

Expedido en:el C.I.

Apellido Paternodatos de la madre0 / 14

Apellido Maternodatos de la madre0 / 14

Nombre(s)datos de la madre0 / 14

Idioma que habla frecuentemente:datos de la madre0 / 14

Ocupación laboral:datos de la madre0 / 14

Mayor grado de instrucción alcanzada:datos de la madre0 / 14

Fecha de nacimientodatos de la madre

Cédula de Identidad Nº o DNI:datos del tutor(a)0 / 10

Complemento:del C.I.0 / 2

Expedido en:el C.I.

Apellido Paternodatos de tutor(a)0 / 14

Apellido Maternodatos de tutor(a)0 / 14

Nombre(s)datos de tutor(a)0 / 14

Idioma que habla frecuentemente:datos del tutor(a)0 / 14

Ocupación laboral:datos del tutor(a)0 / 14

Mayor grado de instrucción alcanzada:datos del tutor(a)0 / 14

Fecha de nacimientodatos del tutor(a)

Cédula de Identidad Nº o DNI:datos del tutor(a) extraordinario(a)0 / 10

Complemento:del C.I.0 / 2

Expedido en:el C.I.

Apellido Paternodatos de tutor(a) extraordinario(a)0 / 14

Apellido Maternodatos de tutor(a) extraordinario(a)0 / 14

Nombre(s)datos de tutor(a) extraordinario(a)0 / 14

Cargo actual:datos del tutor(a) extraordinario(a)0 / 14

Nombre de la institución:datos del tutor(a) extraordinario(a)0 / 14

Cargar CI de la Madre *

Ningún archivo seleccionado

Cargar CI del Padre *

Ningún archivo seleccionado

Cargar CI del Estudiante *

Ningún archivo seleccionado

Cargar CI del Apoderado(Opcional: solo en caso de haber un apoderado)

Ningún archivo seleccionado